تواجه الولايات المتحدة مشكلة كبيرة تتعلق بمرض الزهري. تظهر البيانات الجديدة الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن الحالات المبلغ عنها من العدوى المنقولة جنسيا ارتفعت مرة أخرى في عام 2022، لتصل إلى إجمالي لم نشهده منذ أكثر من 70 عاما. وفي أخبار أفضل قليلا، فإن حالات مرض السيلان المبلغ عنها قد اتخذت تراجعا طفيفا، في حين ظلت حالات الكلاميديا ​​على حالها.

تأتي هذه الأرقام من أحدث تقرير لمراقبة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، والذي يعرض تفاصيل حالات الإصابة السنوية المسجلة بالكلاميديا ​​والسيلان والزهري، وهي ثلاثة أمراض منقولة جنسيًا رئيسية يجب على الأطباء وإدارات الصحة المحلية تتبعها وإبلاغها إلى مركز السيطرة على الأمراض (الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد يتم تعقب B أيضًا، ولكن يتم الإبلاغ عن أرقامهم بشكل منفصل). من المعروف أن كل هذه الأرقام أقل من الواقع من عدد مرات حدوث هذه العدوى، نظرًا لأن الأمراض المنقولة جنسيًا لا تسبب دائمًا أعراضًا، على الأقل في البداية، ولا يتم تشخيصها نتيجة لذلك.

وفي عام 2022، تم الإبلاغ عن أكثر من 2.5 مليون حالة من الحالات الثلاثة بشكل عام، وهو أقل بقليل من 2.53 مليون حالة تم الإبلاغ عنها في العام السابق. ظلت معدلات الإصابة بالكلاميديا، وهي أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا، ثابتة بعد الانخفاض الأخير، مع حوالي 1.64 مليون حالة في كل من عامي 2021 و2022. وشهد مرض السيلان انخفاضًا ملحوظًا من أكثر من 700000 حالة في عام 2021 إلى حوالي 650000 حالة في عام 2022 – أول تراجع منذ عقد.

ولكن تم الإبلاغ عن أكثر من 200 ألف حالة مرض الزهري في عام 2022، وهو أعلى بكثير من ما يقرب من 174 ألف حالة في عام 2021. ويشمل هذا العدد 3755 حالة من حالات الزهري الخلقي، مما أدى إلى 231 حالة ولادة جنين ميت و51 حالة وفاة للرضع. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن عدد حالات مرض الزهري في عام 2022 هو الأعلى منذ عام 1950.

“لقد وصل مجال STI إلى نقطة التحول. وكتبت لورا باشمان، القائم بأعمال مدير قسم الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا في مركز السيطرة على الأمراض، في بيان أعلن فيه عن التقرير: “لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن هذه العدوى شائعة، لكننا لم نواجه مثل هذه الآثار الشديدة لمرض الزهري منذ عقود ” .

إن الارتفاع المستمر في مرض الزهري الخلقي أمر محبط بشكل خاص، نظرًا لأنه يمكن تجنبه تمامًا تقريبًا . تشير تقديرات مركز السيطرة على الأمراض إلى أنه كان من الممكن منع ما يقرب من 9 من أصل 10 حالات في عام 2022 من خلال الفحص المناسب قبل الولادة والعلاج الفوري بالمضادات الحيوية للأمهات الحوامل. وبدلاً من ذلك، يُعتقد أن اثنين من كل خمسة أشخاص ولدوا طفلاً مصابًا بمرض الزهري في عام 2022 لم يتلقوا أي رعاية ما قبل الولادة على الإطلاق. كما شهد التقدم ضد مرض الزهري بشكل عام تراجعًا ملحوظًا منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، عندما وصلت الحالات إلى أدنى مستوياتها على الإطلاق.

لسنوات عديدة، شهدت الولايات المتحدة أعدادًا متزايدة من حالات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا الثلاثة. لذا فإن الانخفاض الأخير في حالات الكلاميديا، والآن حالات السيلان، قد يشير إلى تطور إيجابي. لكن مركز السيطرة على الأمراض يشير إلى أن جائحة كوفيد-19 من المحتمل أن عطل وصول بعض الأشخاص إلى اختبارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وأعاق جهود المراقبة. لذلك من المحتمل ألا تمثل هذه الأرقام انخفاضًا حقيقيًا في معدلات الإصابة. سوف يقوم مركز السيطرة على الأمراض بإلقاء نظرة فاحصة على بيانات عام 2023 لتقييم هذه الاتجاهات بشكل أفضل. وفي غضون ذلك، تعد القفزة الواضحة في حالات مرض الزهري سببًا كافيًا لتحسين استراتيجيات التثقيف والوقاية والعلاج حول الأمراض المنقولة جنسيًا على المستوى الوطني، وفقًا لوكالة الصحة.

“لا توجد طرق مختصرة، وعلينا أن نلتقي بالناس أينما كانوا. قال باخمان: “يواجه بعض الأشخاص عوائق هائلة أمام الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً والخدمات الصحية”. “لذا، فإن العمل الأكثر أهمية غالبًا ما يكون خارج العيادة، سواء كان ذلك يتعلق بالتواصل مع المجتمعات لإجراء الاختبارات، أو إجراء مقابلات مع المرضى لتقديم الخدمات لشركائهم، أو تقديم العلاج مباشرة إلى شخص ما.”